健康

怎样早期发现和防治糖尿病

第52期 2021年12月24日出版
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        糖尿病的早期发现和防治,是糖尿病能否有效遏制的重要因素。如何早期发现糖尿病,且听成都中医药大学附属医院专家带你从以下几方面认识。

 

        哪些人易患糖尿病?

        有糖尿病家族史、中老年、肥胖、高血压患者,高血脂、睡眠呼吸暂停综合征等都是糖尿病的易患因素。有以上情况的人群应定期到医院检查以便早期发现糖尿病。

 

        出现以下情况亦应怀疑有糖尿病

        糖尿病不一定都出现“三多一少”的典型症状,尤其是2型糖尿病,因而出现以下情况也要怀疑是否得了糖尿病。

        ①有糖尿病家族史。有明确糖尿病家族史者发生2型糖尿病的可能性很大,一旦有异常情况要引起注意,及时检测血糖。

        ②有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等或妊娠期间血糖升高者,发生糖尿病的风险明显增加。

        ③反复感染。顽固性外阴瘙痒,或反复外阴、阴道霉菌感染,或屡发疮痈肿者,或全身皮肤瘙痒,或外伤、手术后伤口愈合缓慢甚至久不愈合有可能是糖尿病患者。不少女性病人就是因外阴痒去妇科就诊而发现糖尿病的。

        ④阳痿。男性病人出现阳痿,在排除了泌尿生殖道局部病变后,要怀疑有糖尿病可能。

        ⑤有多尿、口渴、多饮,或有近期不明原因的体重减轻。

        ⑥偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿病,应作进一步检查。

        ⑦反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上,表现为心慌、饥饿、出汗、颤抖等。血糖可在正常低值或低于正常,在某些肥胖的2型糖尿病早期可有此表现。

        ⑧年轻患者发生动脉硬化,冠心病,眼底病变等应怀疑有无糖尿病。

        出现以上情况就应及时就诊检查。值得注意的是,诊断糖尿病需要到医院行口服葡萄糖耐量试验,平常用便携式血糖仪测定的血糖不能作为是否患有糖尿病的依据。而且不能仅查空腹血糖,特别要关注餐后两小时血糖。

 

        糖尿病的非典型症状

        2型糖尿病80%以上不会出现多饮、多食、多尿和消瘦的“三多一少”典型症状。所以,对于怀疑可能为糖尿病对象的人群,如肥胖、高血脂、高血压、皮肤瘙痒症,久治不愈的疮疡,饮食正常而无任何不适的消瘦,经常感到力不从心,不时发生低血糖反应,视力下降,阳痿,女性白带增多外阴瘙痒,伤口不易愈合,胃肠道不适如腹泻与便秘交替、呕吐等,都应到医院作血糖检查,以免延误病情。

        至于防治,坚持“六驾马车”防治法,即在科学饮食、规律运动的基础上,注重糖尿病科普知识的学习,做到心理平衡、正确对待疾病,规律监测血糖,遵循中医治未病思想,在医生指导下运用中西药。(成都中医药大学附属医院 )